Erosione dentale: sintomi e cause

Conoscere ed accorgersi dell’erosione dentale in tempo

Il deterioramento della struttura dura dei denti, composta da smalto e dentina, causata da processi chimici avviati dalla presenza di sostanze acide all’interno della bocca viene definito come erosione dentale o erosione chimica. Praticamente parliamo di usura dentale e denti usurati. Conoscere cosa si intende per tale patologia, le sue cause e come curarla è davvero importante.

Cause

La causa delle lesioni erosive è multifattoriale perché legata ai diversi agenti che influiscono sul livello del pH intraorale, tra cui i più importanti sono l’abbondanza e la qualità della saliva, le abitudini igieniche ed alimentari, l’assunzione continuativa di alcuni tipi di farmaci e varie condizioni patologiche. Una causa secondaria rispetto all’azione degli acidi è l’azione abrasiva causata dallo spazzolamento eccessivo e frenetico, che da solo non può danneggiare significativamente lo smalto dentale.

Generalmente i motivi scatenanti dell’erosione chimica sono suddivisi in due macrocategorie a seconda della provenienza degli agenti acidi:

1)Provenienza endogena

Tra le cause endogene principali troviamo il reflusso gastroesofageo. Le sostanze acide presenti all’interno della bocca attaccano e sciolgono la parte esterna della dentatura provocando lesioni più o meno importanti e in questa circostanza l’erosione coinvolge tutta la superficie del dente. Questa condizione è tipica di persone che soffrono di rigurgito frequente per disturbi alimentari come anoressia e bulimia a causa dell’acido cloridrico che dallo stomaco passa in bocca, dei pazienti affetti da reflusso gastroesofageo o da altre patologie che causano la risalita e a volte il rigurgito di materiali acidi, e da chi abusa nel consumo di cibi acidi come succo d’arancia, succhi di frutta, limone, e simili. Le diete moderne che prevedono cibi e bevande come succhi di frutta, aceto o vino rosso favoriscono questo fenomeno.

2)Provenienza esogena

Le cause esterne più comunemente implicate nell’erosione acida sono quelle alimentari, legate alla capacità di alcuni alimenti di abbassare il pH orale ad un livello sufficiente a causare danni permanenti. Tra la frutta e verdura troviamo i pomodori, le carote, i kiwi e l’uva. I problemi maggiori, però, sono creati dagli agrumi ed i loro succhi, i soft drink, gli integratori sportivi o energy drink, e alcuni tipi di caramelle. Anche nei vini il grado di acidità può raggiungere un livello sufficiente per innescare il processo erosivo per i denti.

Può capitare a volte di incorrere nell’erosione dentale a causa dell’esposizione professionale a sostanze acide presenti negli ambienti di lavoro. Gli agenti lesivi possono presentarsi sotto forma di vapori come per l’acido solforico nel campo del trattamento o immagazzinamento delle batterie da autotrasporto, dell’acido cromico usato nella produzione di armi e per la galvanostegia. Ma possono presentarsi anche sotto forma di polveri finemente disperse, come nel caso dell’acido tartarico prodotto dall’industria chimica per usi alimentari. In passato queste lesioni tendevano a svilupparsi con modalità particolarmente rapide ed aggressive, per lo scarso livello di protezione utilizzato tra i lavoratori nell’industria chimica. Anche l’acqua delle piscine, nel caso di errati trattamenti di clorinatura, può risultare aggressiva per i tessuti mineralizzati dei denti e portare all’erosione.

Accorgersi dell’erosione in tempo

Essendo venuti a conoscenza delle cause scatenanti l’erosione di smalto e dentina, è importante conoscere i sintomi di tale patologia per essere sicuri di intervenire in tempo senza intaccare in situazioni irreversibili.

I sintomi più frequenti sono:

• Ingiallimento: quando lo smalto si assottiglia, i denti possono ingiallirsi perché la dentina sottostante è più esposta rispetto al normale.

……..

• Trasparenza: quando l’erosione dentale è allo stadio iniziale, molto spesso la superficie dei denti appare sbiadita o la punta dei denti anteriori trasparente.

……..

• Microfessure: negli stadi avanzati dell’erosione la superficie dentale presenta fessure microscopiche.

……..

• Sensibilità: una volta perso lo smalto, la dentina sottostante può essere più esposta e ciò può causare fastidio, fitte acute o dolore quando si consumano dolci, bevande o cibi caldi e freddi.

……..

• Incrinature: se l’erosione dentale raggiunge un stadio avanzato, i bordi dei denti potrebbero iniziare ad avere delle incrinature e a presentarsi irregolari.

……..